大多數(shù)醫(yī)院除了行管后勤科室，對正?？剖叶己苌賹嵭斜５?，但對特殊科室則是特殊科室特殊對待。如：兒科、感染科、急診科、ICU等科室，工作量超過保底線按實際工作量核算，低于保底線按保底線發(fā)放。

而不同醫(yī)院給予的保底線標準不一，如：按職能后勤平均、按內(nèi)科績效平均、按全院前幾平均等。筆者認為：績效工資不應該保底。即使是特殊科室。原因如下：

1.保底容易養(yǎng)成依賴習慣，科室不會盡全力的想辦法突破。

2.保底容易造成科室成本不可控，科室對成本管理與控制意識不強甚至浪費。

對于特殊科室可以適當?shù)恼叻龀?，但扶持不應該直接針對結果，也不應該每月都隨時變化，而是在一段時間內(nèi)對科室工作量核算指標、成本控制指標做好分析，設置政策扶持的最低標準線。只有科室達到最低標準線時才發(fā)放績效工資。