國家衛(wèi)生健康委發(fā)布，全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng) 6 月 1 日開放，這意味著全國的三級公立醫(yī)院開始全部實施新版的績效考核制度。

所以，基于這樣的制度之上，醫(yī)生的工資會提高嗎？如何巧用薪酬策略來優(yōu)化公立醫(yī)院績效？

作為上海 6 家現(xiàn)代醫(yī)院管理制度國家試點醫(yī)院之一，同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院一直以來憑借著多年的探索經(jīng)驗，走出了一條獨具特色的薪酬改革之路。

在剛剛結(jié)束的 2019 中國醫(yī)院發(fā)展大會上，同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院人力資源處處長徐倍為我們帶來了《公立醫(yī)院薪酬策略和績效優(yōu)化》。

核定薪酬總量，多勞多得

徐倍提出在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理制度的過程中，一方面是薪酬總量的科學(xué)核定，另一方面是堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，也就是常說的如何做大蛋糕和切好蛋糕的問題，而醫(yī)院管理者要做的，就是在這一過程中兼顧實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略和滿足員工的需要。

據(jù)傳馬云說過，員工辭職無非是錢給的不到位，或是心受委屈，公立醫(yī)院也面臨這樣的挑戰(zhàn)。然而由于公立醫(yī)院的公益屬性和事業(yè)身份，往往沒辦法徹底解決員工追求的這兩大境界，醫(yī)院能做最多的，就是努力找到一個相對最優(yōu)平衡。

合理切蛋糕能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)什么？一，吸引醫(yī)院發(fā)展亟需的關(guān)鍵人才；二，減少引進(jìn)人才的流失率；三，讓更多的員工能通過工作獲得滿足感，實現(xiàn)「人民對美好生活的向往」；四，最終是為了提升醫(yī)院的核心競爭力，醫(yī)院有特色，百姓得實惠。

如何通過薪酬體現(xiàn)員工價值？

為了實現(xiàn)「切蛋糕」中的最優(yōu)解，她提出了「推進(jìn)醫(yī)院全面薪酬戰(zhàn)略，推進(jìn)薪酬戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)結(jié)合，實現(xiàn)全面薪酬的全面管理」三個觀點。由于醫(yī)院管理有其獨特的規(guī)律，醫(yī)院人力資源管理者并不等同于企業(yè) CHO 或者 HRD，因此更需要與兄弟部門有機(jī)結(jié)合，將醫(yī)院的薪酬戰(zhàn)略細(xì)化為薪酬策略來執(zhí)行。

1、建立薪酬模型

醫(yī)院應(yīng)該建立全面薪酬模型，它涵蓋了貨幣薪酬、福利、價值觀、職業(yè)生涯、工作內(nèi)容和組織支持等一系列能夠進(jìn)行人力資源「吸引、激勵、保留」的綜合舉措。每家醫(yī)院都可以結(jié)合自身的實際情況在薪酬模型的框架中填入不同的內(nèi)容從而實現(xiàn)「本地化」，為的是向員工全方位展示清楚醫(yī)院的支持和發(fā)展空間，即使不能給予員工過高的工資，也可以讓員工明白自己在本院所得到的附加價值。

2、充分溝通

醫(yī)院員工專家并非管理專家，人力資源管理者需要不斷加強(qiáng)和員工之間的溝通，學(xué)會用合適的語言和方式，在肯定員工價值，認(rèn)可員工想法的同時，讓員工正確理解領(lǐng)導(dǎo)的想法和醫(yī)院目標(biāo)，達(dá)到三個目標(biāo)，即讓員工理解「醫(yī)院需要什么樣的人才，該往哪個方向努力，如何實現(xiàn)績效、能力的提升」。

3、薪酬公開

必須公開的是制度：薪酬管理原則、薪酬結(jié)構(gòu)、福利規(guī)定、薪酬等級；必須保密的是數(shù)據(jù)：個人薪酬是隱私。傳遞的是：我們的價值導(dǎo)向，目標(biāo)是充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

薪酬管理三問三答

1、醫(yī)生薪酬到底怎么算？

除了傳統(tǒng)意義上的工作量「按勞分配」，更有體現(xiàn)三甲醫(yī)院疑難危重疾病診治導(dǎo)向的「按技術(shù)分配」，單獨設(shè)立技術(shù)智慧型操作的特殊工作量獎，所有費用全部由醫(yī)院補(bǔ)貼，鼓勵醫(yī)生勇于攀登技術(shù)高峰，提高診療技藝。

2、門診工作量如何計算出來？

落實國家分級診療精神，三甲醫(yī)院重點扶持看疑難病、危重病的專病門診，品牌醫(yī)生的專家門診，以器官為中心的「一門關(guān)」門診，技術(shù)含量越高，相應(yīng)績效的激勵系數(shù)越高，鼓勵簡單病種自然分流到下級醫(yī)院，醫(yī)生集中精力做高難度工作。所有門診的測算與藥品、耗材費用無關(guān)，而是醫(yī)院根據(jù)操作難度和技術(shù)風(fēng)險專門制定的一套衡量標(biāo)準(zhǔn)。

3、緊缺崗位如何傾斜？

對于緊缺崗位設(shè)定全面傾斜政策，從入職、進(jìn)編、晉升、聘任、待遇、業(yè)務(wù)扶持，制度很清楚；試點單獨績效方案，全面考慮崗位難度、工作量、重點病種、時間管理、核心技術(shù)五大指標(biāo)，做到的都有激勵。對內(nèi)也講究公平，在崗者享受待遇，不做無原則的傾斜。